Jiří Pecina, CEO Meddi

Jiří Pecina, CEO Meddi

Tomáš Novák, Hrot24

Jak český startup mění světovou telemedicínu: lokální týmy, žádní investoři, důraz na etiku

Jiří Pecina, český podnikatel a zakladatel společnosti Meddi hub, vybudoval z malé firmy globálního hráče v oblasti telemedicíny. Přitom funguje bez investorů, spoléhá na lokální týmy a drží se zásady, že etika je důležitější než rychlý zisk. „Od začátku jsme chtěli, aby každý pacient mluvil se svým lékařem ve svém jazyce, ne s anonymní platformou,“ říká byznysmen.

Začínali v roce 2016 doslova u kuchyňského stolu. Dnes Meddi působí ve více než deseti zemích a připravuje se na další expanzi.

„Nemáme investory, takže nemůžeme zalít trh penězi. Soustředíme se na klíčové hráče, kteří mají podobnou filozofii a chtějí s námi pracovat na společném díle. To nám umožňuje růst organicky a rychle,“ vysvětluje zakladatel.

Každý trh řídí místní tým. „V Německu mluví pacient s německým lékařem, ideálně bavorským. Na Slovensku se slovenským. V Latinské Americe s lékařem, který zná tamní poměry. To je obrovský rozdíl oproti globálním platformám, které často nabízejí jen jazykové rozhraní,“ říká.

Tento přístup podle něj zajišťuje nejen lepší srozumitelnost, ale i vyšší důvěru pacientů. Ti mají pocit, že jejich zdravotní údaje zůstávají doma, neputují někam do cloudu v jiné části světa.

Etika nad vším

Podnikatel trvá na tom, že telemedicína má být bezpečná a morální. „To, co je legální, není vždy etické. My nesbíráme citlivá data, neoptimalizujeme reklamu a nechceme pacienta poškodit. Raději ho zklameme, než bychom mu ublížili,“ zdůrazňuje.

Proto v aplikaci Meddi app nenajdete hodnocení lékařů hvězdičkami. „Pacienti většinou nehodnotí odbornost, ale to, jestli se lékař usmívá nebo zda předepsal antibiotika. To podle nás není správné,“ říká.

Dodává, že tento krok byl zpočátku pro marketing těžší, protože lidé jsou zvyklí srovnávat služby právě podle hvězdiček. „Ale ukázalo se, že to dlouhodobě posiluje vztah lékař–pacient a chrání lékaře před tlakem na nesmyslné výkony.“

Telemedicína je vysoce regulované odvětví a každá země má jiná pravidla. Meddi se na každý trh připravuje roky dopředu. „Dva roky před vstupem komunikujeme s lékařskou komorou, pojišťovnami, ministerstvem. Chceme, aby byla aplikace vždy plně lokální a odpovídala legislativě,“ vysvětluje vizionář.

Firma se přitom učila na vlastních chybách. „V roce 2018 jsme si mysleli, že všechno zvládneme s profesory a odborníky. Pak nám mladí lékaři řekli, že to máme úplně špatně. Museli jsme procesy přepracovat. To nás hodně naučilo,“ říká.

Postupně zjistili, že úspěch v telemedicíně není jen o technologiích, ale i o drobných kulturních nuancích a důvěře. Bez ní lidé své zdraví přes aplikaci nesvěří a projekt nemůže uspět.

Česko jako specifická země

Český zdravotnický systém označuje Pecina za extrémně specifický a složitý. „U nás je pořád důležitější, kdo to dělá, než jak to funguje. Proto jsme se rozhodli zaměřit primárně na zahraničí,“ říká otevřeně a zmiňuje hlavně specifický tuzemský přístup k veřejným zakázkám.

„Když se vypíše tendr, často se obcházejí bezpečnostní požadavky, aby se mohly přihlásit české firmy. My máme nejvyšší certifikace a děláme každý měsíc penetrační testy, ale to se v Česku nehodnotí,“ kritizuje. Místo toho komise hodnotí žádosti podle toho, kdo za projektem stojí. Nikoli jak kvalitně je připravený.

Přesto Meddi v Česku uspělo – například v Jihočeském kraji nebo Karlových Varech. Dokonce i jednotlivá města se připojují, jako třeba nejlepší město k životu v České republice, Říčany, kde službu již za první rok využilo přes deset procent obyvatel.

„Nikdo nám nevěřil, že to zvládneme. A přitom čekací doba u nás je v průměru dvě minuty, zatímco jinde se čeká hodiny,“ říká zakladatel.

Dodává, že to je i důkaz, že český pacient je připravený na telemedicínu, pokud mu nabídnete kvalitu a bezpečí. Češi nejsou tolik konzervativní, ale dávají prostor technologiím, pokud je to bezpečné a komfortní.

Lékař místo robota

Základní filozofie Meddi je, že umělá inteligence má lékařům pomáhat, ne je nahrazovat. „Upřímně, doktor není současnou umělou inteligencí nahraditelný. My AI používáme k přípravě obsazení směn brífinku o pacientovi, ale rozhodnutí je vždy na lékaři,“ zdůrazňuje.

Podle něj mladí lidé možná dnes dávají přednost komunikaci s algoritmem, konkrétně s chatboty typu ChatGPT, ale až začnou mít vážné zdravotní potíže, ocení kontakt s lékařem.

„Počkejte pár let – až začnou řešit první reálné problémy, změní názor,“ dodává. Připomíná, že dobrý lékař není jen diagnostický stroj, ale i psycholog a průvodce léčbou, což žádná aplikace nenahradí.

Jedním z největších témat je ochrana osobních údajů. Meddi používá nejvyšší úroveň šifrování a dedikované servery v Evropské unii.

„Každý měsíc necháváme etické hackery testovat systém. Všichni velcí partneři – od farmaceutických firem po státní instituce – nám dělají penetrační testy. Je to nekonečný souboj, ale jinak to nejde,“ říká.

Kritizuje ale, že některé firmy posílají lékařské zprávy mimo EU. „Evropská legislativa to zakazuje. Přesto to dělají, protože je to levnější. My to nikdy neuděláme,“ dodává.

Upozorňuje, že důvěra je v telemedicíně křehká – jakmile pacient získá pocit, že jeho data mohou skončit neznámo kde, přestane službu používat.

Praxe a výsledky

Platforma Meddi podle Peciny výrazně snižuje zatížení pohotovostí. „V Jihočeském kraji poklesly návštěvy pohotovostí o zhruba 20 procent. V Bratislavském kraji zase poprvé během Vánoc klesl počet návštěv pohotovostí,“ říká.

Zároveň hlídá nadužívání. „Když zjistíme, že někdo systém zneužívá, upozorníme ho a pak zablokujeme. Chráníme tím lékaře i pacienty. To je velký rozdíl oproti fyzické pohotovosti,“ vysvětluje. Systém podle něj umí pacientovi nabídnout první radu během minut, a pokud je nutné osobní vyšetření, lékař to okamžitě doporučí.

Firma nyní dokončuje expanzi v Německu a certifikaci nových řešení, včetně biosenzorů. „Pracujeme na fotopletysmografickém měření přímo z telefonu – tedy na neinvazivní metodě, která pomocí světelných paprsků snímá průtok krve v cévách a může tak odhalit například nepravidelnosti srdečního rytmu nebo změny okysličení krve. Až to projde certifikací, posune to diagnostiku do nové úrovně,“ říká nadšeně.

Podle něj může právě kombinace chytrého telefonu, biosenzorů a konzultace s lékařem výrazně proměnit dostupnost zdravotní péče.

Jiří Pecina, CEO Meddi

Jiří Pecina, CEO Meddi

Tomáš Novák, Hrot24

Do budoucna se chystá také zveřejnění českých telemedicínských guidelines – tedy souboru závazných doporučení a pravidel pro bezpečné poskytování telemedicínských služeb –, které vznikají ve spolupráci se špičkovými lékaři.

„Chceme, aby byly jasně definované bezpečné postupy, aby se nemohlo stát, že někdo bude předepisovat léky jen na základě fotky ze sociálních sítí,“ vysvětluje.

Přestože často kritizuje český systém, našel i pozitivní zkušenosti. „Ministerstvo zdravotnictví podle mě postupuje dobře. Poprvé mám pocit, že je důležitější, jak to funguje, než kdo to dělá. Registry, které připravují, jsou špičkově napsané. Připojíte se k nim za týden. To mě opravdu překvapilo. Jsem přesvědčen že tento dobře nastolený trend bude po volbách ještě lepší,“ říká.

Pecina věří, že telemedicína bude stále důležitější – ale jen pokud zůstane etická a pacientsky bezpečná. „Na konci toho procesu musí být vždycky lékař. Technika může pomáhat, ale nesmí rozhodovat za něj,“ uzavírá.