Nový přístup by mohl změnit léčbu HIV
Vygenerováno v MidJourney
Jedna injekce místo léků. Genová terapie drží HIV pod kontrolou
Nový přístup by mohl změnit léčbu HIV. U části opic stačila jediná dávka k dlouhodobému potlačení viru.
bac
HIV se zatím vyléčit nepodařilo. Nový výzkum ale naznačuje, že by ho jednou nemuselo být nutné ani denně léčit.
Pokus publikovaný v na serveru Science Translational Medicine ukazuje, že genová terapie dokáže u části opic dlouhodobě potlačit virus po jediné dávce.
Jedna dávka, dlouhý efekt
Vědci použili upravený virus jako nosič genetické informace. Ten do těla doručil gen, který začne produkovat protilátku blokující receptor CCR5. Právě přes tento receptor se HIV dostává do buněk. Pokud je zablokovaný, virus ztrácí schopnost se šířit.
Nejde přitom o úplné vyléčení. Odborníci mluví o takzvaném funkčním vyléčení — virus v těle zůstává, ale je dlouhodobě pod kontrolou bez nutnosti další léčby. U šesti z devatenácti opic zůstal potlačený déle než rok.
Princip není nový. Někteří lidé mají přirozenou mutaci CCR5, díky které jsou vůči HIV téměř imunní. Právě na tomhle mechanismu celý přístup stojí. „Když HIV zablokujete přístup k jeho receptoru, ztratí možnost infekci rozvíjet,“ vysvětluje imunolog Jonah Sacha.
Naděje i otazníky
Gen se do těla dostává pomocí tzv. AAV vektoru — upraveného viru, který funguje jako „dopravní systém“. Podobný přístup se už testuje i u jiných onemocnění. Výhodou je, že genetická informace může v buňkách přetrvat dlouhodobě a zajistit stabilní produkci ochranné protilátky.
Výsledky ale nejsou jednoznačné. U části zvířat imunitní systém terapii odmítl a začal proti ní vytvářet vlastní protilátky. U jiných se účinek po čase znovu objevil, což zatím nemá jasné vysvětlení.
Odborníci zároveň upozorňují na bezpečnostní rizika. Genové terapie založené na AAV v minulosti při vysokých dávkách vedly i k vážným komplikacím. V tomto případě vědci použili nízkou dávku a nezaznamenali závažné vedlejší účinky, ale dlouhodobé dopady zatím nejsou známé.
Přesto jde podle části výzkumníků o jednu z nejslibnějších cest. „Pokud bych měl vybrat jednu strategii, do které má obor investovat, byla by to právě tahle,“ říká Steven Deeks.
Současná léčba HIV stojí na antiretrovirových lécích, které musí pacienti užívat celý život. Genová terapie nabízí jiný scénář — jednorázový zásah, který by virus udržel pod kontrolou dlouhodobě.
